金政复〔2024〕11号

金华市人民政府

行政复议决定书

金政复〔2024〕11号

申请人：庄X

被申请人：XX市人力资源和社会保障局

法定代表人：XX，局长

第三人：浙江金华XX有限公司

法定代表人：张XX

申请人向本机关申请行政复议，请求：撤销编号X市工决[2023]034XX不予认定工伤决定书。相关申请材料本机关于2024年1月9日收悉。经审查，本机关依法受理并于1月15日向申请人寄送受理通知书、向被申请人寄送答复通知书及申请材料副本。1月26日，本机关收到被申请人提交的答复材料。2月19日，本机关向第三人寄送参加行政复议通知书及申请材料副本。第三人未提交书面材料。本案现已审理终结。

申请人称：2023年9月9日7时12分许，申请人驾驶电动自行车上班，途经金华市XX区XX路水果市场路段时发生侧翻，造成申请人脸部、手部和右肾等多处挫伤的交通事故。上班那天早上离公司仅差五分钟的路程发生交通事故。

申请人提供的证据材料有（以下均为复印件）：申请人身份证、《不予认定工伤决定书》（编号：X市工决[2023]034XX）。

被申请人答复称：一、被申请人作出的《不予认定工伤决定书》（X市工决[2023]034XX号)，系认定事实清楚，适用法律正确，程序合法。1.2023年9月9日07时12分许，申请人驾驶电动自行车上班，途经金华市XX区XX路水果市场地段处时，发生本人承担全部责任的交通事故，当日到医院治疗。以上事实，申请人提供的相关证据，能证明申请人当天受伤过程情况。2.申请人的受伤害情况，系在上下班途中，受到本人承担全部责任的交通事故伤害，故不符合《工伤保险条例》第十四条认定工伤的情形，依法不予认定为工伤。3.被申请人于2023年10月27日受理了用人单位浙江金华XX有限公司为申请人提出的工伤认定申请，并于当日出具《工伤认定申请受理决定书》。结合现有的申请事由、提供的证据，被申请人作出案涉《不予认定工伤决定书》（X市工决[2023]034XX号），程序合法。故而，被申请人认为关于申请人受伤的申请认定工伤的事由不能成立，本案事实不具备认定工伤的条件，也不符合《工伤保险条例》第十四条、第十五条认定工伤或者视同工伤的情形。对其依法不予认定为工伤，系适用认定事实清楚、适用法律正确、程序合法。二、申请人主张“撤销《不予认定工伤决定书》”的理由不能成立。申请人受伤系发生了自负全部责任的交通事故导致。根据第33070242023000XXXX号《道路交通事故认定书》认定，申请人在2023年9月9日7时12分许发生的单方交通事故中负全部责任，因此申请人申请的事由不满足《工伤保险条例》第十四条“（六）在上下班途中，收到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的”之规定，依法不予认定为工伤。就目前的证据来看，被申请人认为申请人不存在其他可以认定工伤的情形，故应由申请人承担举证不利之后果。综上所述，申请人主张的事由不能成立，被申请人作出的《不予认定工伤决定书》（X市工决 [2023]034XX号)，系认定事实清楚，适用法律正确，程序合法。

被申请人提供的证据材料有（以下均为复印件）：工伤认定申请材料一次性补正告知书、工伤认定申请表、营业执照、申请人身份证、劳动合同、道路交通事故认定书（简易程序）、户口簿、地图示意图、大队劳动考勤表、医院诊疗材料、工伤认定申请受理决定书、《不予认定工伤决定书》（编号：X市工决[2023]034XX）及邮寄凭证、相关法律法规等。

经审理查明：2023年9月9日7时12分许，申请人驾驶电动自行车前往第三人处上班，途经金华市XX区XX路水果市场地段时，因操作不当，致使车辆发生侧翻，造成申请人受伤、车辆损坏的交通事故。事故发生后，申请人驾驶车辆离开现场，之后前往医院诊疗。9月14日15时45分许，申请人报警，金华市公安局交通警察支队直属X大队于9月16日出具《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定“庄X驾驶非机动车行驶中未按操作规范做到谨慎、安全驾驶，违反了《浙江省实施<中华人民共和国道路交通安全法>办法》第三十七条之规定，承担事故全部责任”，申请人签字捺印予以确认。9月28日，第三人向被申请人提交申请人的工伤认定申请表。同日，被申请人出具工伤认定申请材料一次性补正告知书。10月27日，被申请人收到第三人的补正材料，于同日作出工伤认定申请受理决定书。12月15日，被申请人作出《不予认定工伤决定书》（编号：X市工决[2023]034XX）并于12月25日邮寄送达申请人和第三人，认为申请人受到的伤害不符合《工伤保险条例》第十四条、第十五条认定工伤或者视同工伤的情形，决定不予认定或者视同工伤。申请人对该决定不服，向本机关申请行政复议。

以上事实有申请人身份证、户口簿、工伤认定申请材料一次性补正告知书、工伤认定申请表、营业执照、劳动合同、道路交通事故认定书（简易程序）、地图示意图、大队劳动考勤表、医院诊疗材料、工伤认定申请受理决定书、《不予认定工伤决定书》（编号：X市工决[2023]034XX）及邮寄凭证等证据证实。

本机关认为：一、受理申请人的工伤认定申请后，被申请人在60日内作出《不予认定工伤决定书》，并在作出决定之日起20日内，将文书送达申请人和用人单位，符合《工伤认定办法》第十八条、第二十二条之规定，程序合法。二、《工伤保险条例》第十四条规定“职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：……（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的”。本案中，申请人驾驶电动自行车上班途中，因操作不当，发生本人承担事故全部责任的交通事故，其受到的伤害不符合上述认定工伤条件。申请人关于“离公司仅差五分钟的路程”的主张，不能推翻其承担事故全部责任的结果。结合现有证据，申请人受到的伤害不符合《工伤保险条例》第十四条、第十五条认定工伤或者视同工伤的情形，被申请人决定不予认定或者视同工伤，并无不当。

综上，根据《中华人民共和国行政复议法》第六十八条之规定，本机关决定如下：

维持被申请人作出《不予认定工伤决定书》（编号：X市工决[2023]034XX）的行政行为。

申请人、第三人如对本决定不服，可自收到决定书之日起15日内向人民法院提起行政诉讼。

                          金华市人民政府 

附  相关依据：

《工伤保险条例》

第十四条  职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：……

（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；……

（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；……

第十五条第一款  职工有下列情形之一的，视同工伤：

（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；

（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；……

《工伤认定办法》（2010年修订）

第十八条  社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定，出具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。

第二十二条第一款  社会保险行政部门应当自工伤认定决定作出之日起20日内，将《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》送达受伤害职工(或者其近亲属)和用人单位，并抄送社会保险经办机构。

《中华人民共和国行政复议法》

第六十八条  行政行为认定事实清楚，证据确凿，适用依据正确，程序合法，内容适当的，行政复议机关决定维持该行政行为。